Fiches conseils - Page 6

La chirurgie d'avancée mandibulaire est indiquée dans les cas de rétrognathie ou de micrognathie mandibulaire c'est-à-dire de mâchoire inférieure trop petite ou trop reculée.

La génioplastie ou mentoplastie ou symphysoplastie est une intervention de chirurgie maxillo-faciale pratiquée pour corriger un menton fuyant, trop avancé, trop grand, trop petit ou de travers lorsqu'il n'y a pas de décalage des dents et des mâchoires. Elle peut également compléter une intervention de chirurgie orthognathique plus complexe.

Les dents de lait ou dents lactéales poussent entre 6 mois et 30 mois environ. L’enfant possède alors 20 dents soit, pour chaque mâchoire, 4 incisives, deux canines et quatre molaires (Il n’existe pas de prémolaire de lait). C’est le stade de la denture lactéale complète qui durera jusqu'à 6 ans. Vers 6 ans apparaissent les premières molaires définitives en arrière des molaires lactéales. Une par côté pour chaque mâchoire. Puis entre 6 et 8 ans l’enfant remplace ses huit incisives lactéales et possède alors 12 dents de lait et 12 dents définitives. C’est le stade de la denture mixte. Vers 10 ans et jusqu’à 12 ans environ s’effectue le remplacement des 8 molaires et des 4 canines par les 8 prémolaires et les 4 canines permanentes. Les secondes molaires ou dents de douze ans apparaissent alors. Une par côté pour chaque mâchoire. Enfin à partir de 16 ans apparaissent les quatre dents de sagesse. La denture adulte est alors complète.

Les molaires de lait sont présentes dans la bouche entre 1 an et 10 à 12 ans. En permettant la mastication elles participent au développement harmonieux des mâchoires. Elles sont fragiles et doivent être soignées à la moindre carie. En cas de délabrement important votre chirurgien-dentiste pourra même vous proposer de les couronner. Malheureusement il est souvent nécessaire de les extraire lorsque les solutions thérapeutiques ont été épuisées ou en cas d'infection. L'espace de la future dent définitive doit alors être maintenu par un appareil.

La disjonction palatine est l'action d'élargir la mâchoire supérieure en faisant céder sa suture médiane. Cette action mécanique est réalisée au moyen d'un appareil fixe, scellé provisoirement aux molaires supérieures et muni d'un vérin central. Elle peut être accompagnée d'un acte chirurgical réalisé sous anesthésie générale.

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